RESUMEN
La enfermedad periodontal se encuentra más instituida en pacientes con uso de
aparatología fija ortodóntica. Para ello es de suma importancia conocer los diferentes
movimientos y problemas que se pueden desarrollar durante el tratamiento de ortodoncia
para de esta manera poder entender la capacidad que tienen los mismos sobre los
órganos dentales y las estructuras adyacentes a ellos, de igual manera reconocer a los
elementos de riesgo que pueden producir la enfermedad periodontal (EP). Luego de la
búsqueda bibliográfica se definieron 25 artículos de relevancia para este estudio, en esta
revisión se intentó identificar los efectos adversos entre enfermedad periodontal y el
tratamiento de ortodoncia con aparatología fija y removible. La mayor parte de autores
concluyen en que indistintamente el tipo de aparatología utilizada en el tratamiento
ortodóntico va a tener un efecto indeseable sobre la salud periodontal, siendo la
aparatología removible la opción más indicada en pacientes comprometidos
periodontalmente.
INTRODUCCIÓN
Actualmente el tratamiento de ortodoncia se ha vuelto de mayor accesibilidad en el
mercado, el cual se ofrece como varios métodos o técnicas para solucionar
maloclusiones y discrepancias esqueletales, tanto así que ha aumentado la demanda en
todos los grupos etarios.(Avilés Beltetón et al., 2011) La aparatología fija o
convencionalmente conocida por años ha dado buenos resultados y son el método de
tratamiento más usado.
Sin embargo, al colocar la aparatología fija que incluye: brackets, bandas, tubos y
aditamentos extras dentro de la cavidad oral, suelen dificultar la eliminación adecuada de
la placa y tener la facilidad de retención del biofilm en el sistema estomatognático.(Darque
& Paz Cortés, 2020). Al tener un mayor índice de la placa dental llega a provocar
desmineralización del esmalte y posterior la inflamación gingival, por lo que depende el
cuidado y autolimpieza de los pacientes para mantener una buena higiene bucal, la
deficiencia de salud bucal, pueden desencadenar en enfermedad periodontal (Tufekci
et al., 2011).
En contraste tenemos que se ha desarrollado nuevas técnicas para alineación y
tratamiento de mal posiciones dentales como son los alineadores ortodónticos
transparentes los mismos que son removibles y son de un material termoplástico, estos
tienen ciertas ventajas como estética, comodidad y facilitan la higiene bucal al no ser fijos.
(Putrino et al., 2021). Los alineadores transparentes, disponibles desde 1999, se han ido
perfeccionando cada vez más y son bien tolerados por los pacientes de todas las
edades.(Rossini et al., 2015a) Son considerados aparatos dentro de la ortodoncia por su
fiabilidad, estética y versatilidad para los pacientes.(Rossini et al., 2015b)
Sin embargo, aún se debate la ventaja de los alineadores transparentes versus los
aparatos fijos convencionales respectó a las condiciones periodontales que
desencadenan cada uno de ellos. Los investigadores informaron que los alineadores
transparentes permiten una mayor higiene oral, la cual reduce el riesgo de desarrollar complicaciones periodontales dentro de cavidad oral en comparación con los de
aparatología fija convencional.(d’Apuzzo et al., 2019)
Por lo tanto, el objetivo de la presente revisión bibliográfica fue analizar la literatura
científica para verificar los efectos adversos periodontales con aparatología fija versus
alineadores removibles.